在国家推进药品集中带量采购改革的大背景下，河南民权县以“让群众用上便宜好药”为核心目标，将集采政策红利精准输送至基层医疗“最后一公里”。据国家医保局数据显示，截至2025年，全国集采药品已覆盖超90%的基层医疗机构，而民权县通过“政策组合拳”提前实现县域全覆盖。

　　为推动集采药品走进千家万户，解决基层群众“看病贵”问题，河南民权县医保局联合卫健部门，多措并举推动集采药品深入基层。一方面，规范全县基层医疗机构药品采购流程，统一通过省药品集中采购平台进行采购，确保药品价格透明、实惠。另一方面，建立药品供应保障应急机制，与多家药品配送企业签订协议，明确配送时效和服务标准，保障集采药品及时、稳定供应到各个乡镇卫生院和村卫生室。截至目前，该县基层医疗机构已实现集采药品全覆盖，累计为群众节省药费支出超2000万元。

　　集采药进基层促进定点医疗机构的运营模式发生显著变化。河南民权县李堂卫生院负责人介绍：“集采药价格大幅下降，但疗效有保障，我们优先配备了高血压、糖尿病等慢性病的集采药品，目前已覆盖100余种。以前患者常因药价高而自行减药，现在药品价格亲民，患者依从性提高，病情控制更稳定。而且集采药采购流程简化，我们能将更多资金用于引进设备、培训医护人员，进一步提升基层医疗服务能力。”

　　政策落地，最终惠及的是广大群众。“现在一盒降压药才3块5，真便宜！”程庄镇江集村72岁的张大爷边说边展示药盒，他患高血压8年，此前服用的苯磺酸氨氯地平片每盒32元，每月药费超60元，如今同规格药品降至3.8元/盒，年节省药费674.4元。更让他感动的是，卫生院家庭医生团队每两周上门测血压、调药量，“以前舍不得吃药，血压忽高忽低，现在控制在130/80mmHg，干活都有力气了。

　　集采药品落地基层，最直接的受益者便是广大群众。以慢性病用药为例，集采政策实施后，治疗高血压的苯磺酸氨氯地平片价格从每盒30元降至3元，治疗糖尿病的二甲双胍片从25元降至2元，降幅均超90%。据县医保局统计，2024年全县基层医疗机构集采药品使用量达1200万盒，群众药费支出同比减少1.2亿元，实实在在减轻了群众的经济负担。

　　药价降了，药品的可及性也大幅提升。过去，由于采购渠道和成本限制，许多常用药在基层医疗机构难以保障供应，群众不得不前往县级医院购药。如今，随着集采政策的推进，基层药品种类不断丰富，高血压、高血脂、心脑血管疾病等慢性病用药实现100%覆盖。民权县程庄镇卫生院院长告诉记者：“卫生院药柜新增药品超200种，门诊慢性病配药率从30%提升至85%，真正做到了让群众‘小病不出乡、买药不出村’。”同时，医保部门通过“一站式结算”系统，将集采药品报销比例提高至80%，进一步减轻了群众负担。

　　在保障药品价格和可及性的同时，药品质量也丝毫没有放松。集采药品均通过国家药品一致性评价，质量与原研药等效。该县医保局联合市场监管部门，建立常态化抽检机制，对基层医疗机构药品采购、储存、使用全流程监管。2024年，全县累计抽检集采药品500批次，合格率达100%。此外，基层医疗机构还开展“一对一”用药指导服务，全年为患者提供用药咨询2.3万人次，确保群众不仅用得起药，更能用好药。

　　在医保支付方面，该县医保局建立“结余留用、合理超支分担”机制，对集采药品使用规范、费用控制良好的机构，将结余医保资金按一定比例返还。2024年，全县共有20家基层医疗机构获得医保结余留用资金800万元，用于人才引进和学科建设。这一政策不仅激励了机构规范使用集采药品，也为其可持续发展提供了有力支撑。

　　从卫生院的崭新设备和药品数量的增加到张大爷手中的廉价药盒，民权县的基层集采实践印证着一个真理：当政策红利精准滴灌到群众身边，当改革成果切实转化为健康福祉，医疗惠民的画卷才会越绘越实,“小病在基层、用药少花钱”的就医新格局正加速形成。这不仅是对国家集采政策的生动诠释，更为乡村振兴战略中的健康保障工程写下了鲜活注脚。